Đằng sau bảo hiểm y tế? Đây là việc cần làm

Nếu bạn bị tụt hậu so với phí bảo hiểm y tế, bạn có thể thấy mình không có bảo hiểm sau 30 ngày.

Mất bảo hiểm y tế không phải là hiếm như bạn nghĩ. Ước tính khoảng 13% những người đã đăng ký qua các thị trường liên bang và tiểu bang (ACA) Thị trường liên bang và tiểu bang trong năm 2015 bị mất bảo hiểm do không trả tiền cao cấp. Nếu bạn lo lắng về việc mất bảo hiểm y tế, tin tốt là có các biện pháp bảo vệ để bảo vệ bạn và một số tùy chọn có sẵn nếu chính sách của bạn mất hiệu lực.

Cách tốt nhất để giữ bảo hiểm sức khỏe của bạn là hành động khi bạn bắt đầu tụt hậu về phí bảo hiểm. Dưới đây là một số điều cần lưu ý trước khi bạn mất bảo hiểm, cách bạn có thể ngăn chặn nó, và phải làm gì nếu bạn mất bảo hiểm do không thanh toán.

Những điều cần biết khi bạn bắt đầu tụt lại phía sau

• Khách hàng của Marketplace được hưởng thời gian gia hạn 90 ngày. Nếu bạn nhận trợ cấp Obamacare để giảm phí bảo hiểm hàng tháng của bạn, ACA đã thiết lập thời gian gia hạn thanh toán 90 ngày cho chương trình sức khỏe của bạn. Trong 30 ngày đầu tiên sau khi bạn bỏ lỡ khoản thanh toán, công ty bảo hiểm của bạn phải thanh toán các khiếu nại của bạn. Trong những ngày 31-90 của thời gian ân hạn, nó không phải trả tiền cho các yêu cầu bồi thường nhưng sẽ giữ chúng mà không phải từ chối chúng. Sử dụng 90 ngày đó để làm mọi thứ có thể để nhận phí bảo hiểm.
• Các công ty bảo hiểm tư nhân cũng thường có thời gian ân hạn. Nếu chương trình của bạn không được bảo vệ bởi thời gian gia hạn 90 ngày của ACA, công ty bảo hiểm của bạn vẫn có thể cung cấp cho bạn một thời gian để bắt kịp. Ba mươi ngày có xu hướng trở thành tiêu chuẩn, nhưng không có quy tắc cứng cho các công ty bảo hiểm tư nhân. Cơ hội tốt nhất của bạn để giải quyết vấn đề với sự gián đoạn tối thiểu là liên hệ trực tiếp với công ty bảo hiểm và giải thích tình huống của bạn.

Khi bạn biết phạm vi bảo hiểm của mình sẽ bị hủy

Nếu chính sách của bạn bị hủy hoặc bạn biết việc hủy là không thể tránh khỏi, bạn nên ngay lập tức bắt đầu tìm kiếm các tùy chọn bảo hiểm hoặc ngân sách khác để thanh toán hết tiền. Việc không thanh toán phí bảo hiểm sẽ loại bạn khỏi các thời gian đăng ký đặc biệt để mua thêm bảo hiểm trên thị trường liên bang, do đó bạn sẽ không thể có được gói rẻ hơn cho đến khi kỳ đăng ký mở tiếp theo bắt đầu vào ngày 1 tháng 11.

Tùy thuộc vào mức độ khó khăn tài chính hiện tại của bạn, bạn có thể đủ điều kiện cho một số tùy chọn giảm chi phí. Dưới đây là một số cách bạn có thể giảm chi phí nếu chính sách của bạn bị hủy.

Medicaid:Kiểm tra với văn phòng Medicaid của tiểu bang để biết các chi tiết về điều kiện hội đủ điều kiện.

CHIP: Các chương trình bảo hiểm sức khỏe của trẻ em được cung cấp miễn phí để chi trả cho trẻ em trong các gia đình đáp ứng các yêu cầu về thu nhập. Thông tin về CHIP cũng có sẵn tại liên kết Medicaid ở trên.

Các lựa chọn chăm sóc rẻ hơn:Nếu bị buộc phải không được bảo hiểm trong thời gian còn lại của năm, hãy bỏ qua những gì quý vị có thể để trả cho chi phí y tế của mình và đừng ngại sử dụng các trung tâm y tế cộng đồng. Bạn nên chọn chăm sóc khẩn cấp thay vì phòng cấp cứu vì tai nạn và bệnh tật nhẹ.

Chi phí theo toa thấp hơn:Bạn có thể tiết kiệm tiền theo toa bằng cách chọn thuốc generic, chọn lựa lựa chọn thay thế trị liệu hợp lý hơn khi thuốc generic không có sẵn và đăng ký hỗ trợ thanh toán thông qua các nhà sản xuất thuốc và tổ chức phi lợi nhuận.

Luôn so sánh giá:Hãy là một người tiêu dùng hiểu biết bằng cách so sánh giá cả cho các dịch vụ y tế như bạn sẽ làm bất cứ điều gì khác.

Thương lượng hóa đơn y tế hiện tại của bạn:Nếu bạn thấy mình đang cầm một hóa đơn y tế không thể quản lý, hãy gọi cho nhà cung cấp của bạn và thương lượng. Bạn sẽ thường thấy rằng họ sẵn sàng làm việc với khách hàng trả tiền mặt đang gặp khó khăn.

Nó có thể là đáng sợ để suy nghĩ về việc mất bảo hiểm sức khỏe của gia đình bạn. Nhưng nếu bạn làm thế, đừng cố gắng che giấu. Thay vào đó, hãy lập kế hoạch trước và làm việc với công ty bảo hiểm của bạn một cách chủ động. Nếu bạn làm thế, bạn có cơ hội tốt hơn để bảo vệ bản thân khỏi các hóa đơn y tế trên bầu trời.

Lacie Glover là một nhà văn nhân viên tại Investmentmatome, một trang web tài chính cá nhân. Email: [email protected]. Twitter: @LacieWrites.

Bài đăng này được cập nhật ngày 14 tháng 3 năm 2016.

Hình ảnh qua iStock.