Nhà bảo hiểm sức khỏe dễ dàng quy tắc cho nạn nhân Harvey

Một số công ty bảo hiểm y tế lớn đang thư giãn một số quy tắc kế hoạch cho các thành viên của họ trong sự trỗi dậy của cơn bão Harvey.

Bộ Bảo hiểm Texas đã ban hành hướng dẫn cho các công ty cung cấp bảo hiểm y tế trong khu vực thảm họa. Bộ phận bảo hiểm khuyến cáo rằng tất cả các công ty bảo hiểm y tế:

Từ bỏ hình phạt và hạn chế khi các thành viên bị ảnh hưởng nhận được sự chăm sóc cần thiết từ mạng của chương trình và không từ chối bất kỳ khoản thanh toán nào ngoài mạng lưới. Mạng là nhóm bác sĩ và cơ sở mà chương trình sức khỏe của bạn thích - thường bạn trả ít hơn khi bạn sử dụng các tùy chọn mạng.

Gia hạn thời hạn nộp hồ sơ trong các khu vực bị ảnh hưởng.

Khước từ yêu cầu cho các giới thiệu, các đánh giá cần thiết về y tế và sự cho phép trước, đó là yêu cầu các bác sĩ được phép đặt hàng các xét nghiệm và dịch vụ nhất định.

Hướng dẫn bảo hiểm này từ tiểu bang không phải là yêu cầu, vì vậy hãy xem chi tiết bên dưới về công ty bảo hiểm của bạn và số điện thoại để hỏi về các dịch vụ chăm sóc và y tế và nộp đơn khiếu nại.

Aetna

Chăm sóc và y học

• Các dịch vụ y tế được đài thọ sẽ được coi là “trong mạng lưới”, vì vậy các thành viên sẽ không bị từ chối chăm sóc hoặc trả tiền ngoài mạng lưới cao hơn
• Thành viên có thể nạp tiền thuốc theo toa sớm tại bất kỳ hiệu thuốc địa phương nào. Những khách hàng thường nhận đơn thuốc qua thư có thể được thay thế tại các hiệu thuốc địa phương hoặc các địa điểm giao hàng khác, như bưu điện hoặc hiệu thuốc.

Khiếu nại

• Yêu cầu nộp đơn và thời hạn kháng cáo sẽ được gia hạn ở các khu vực bị ảnh hưởng
• Thông qua ngày 30 tháng 10 tại các khu vực bị ảnh hưởng, công ty bảo hiểm từ bỏ việc chứng nhận trước, đó là yêu cầu mà các bác sĩ được phép đặt hàng các thử nghiệm và dịch vụ nhất định. Điều này còn được gọi là ủy quyền trước.

Hơn

• Chương trình hỗ trợ nhân viên của nó đang được mở rộng cho tất cả các nạn nhân trong khu vực (không chỉ các thành viên Aetna) để hỗ trợ tinh thần và giúp tìm kiếm các nguồn tài nguyên như nơi trú ẩn, giới thiệu và viện trợ của chính phủ. Con số này là 888-238-6232.
• Đối với các dịch vụ thành viên Aetna, hãy gọi 800-443-2386

Blue Cross Blue Shield of Texas

Chăm sóc và y học

• Công ty bảo hiểm đang cung cấp cho các thành viên quyền truy cập vào tóm tắt lâm sàng của họ để giúp bác sĩ điều trị bệnh nhân mà họ chưa từng thấy dễ dàng hơn trước đây. Bệnh nhân có thể truy cập vào tóm tắt trong cổng thông tin thành viên trực tuyến của họ, và các bác sĩ sẽ xem tóm tắt thông qua cổng thông tin của bác sĩ.
• Công ty bảo hiểm đang giúp các thành viên cần tìm bác sĩ hoặc bệnh viện, phải thay thế thẻ ID thành viên hoặc cần phải điền toa thuốc
• Các hội viên có quyền lợi hiệu thuốc qua Prime Therapeutics có thể nhận trợ giúp điền hoặc thay thế toa thuốc, nhận được sự ủy quyền của hãng bảo hiểm cho thuốc, sử dụng nhà thuốc ngoài mạng lưới hoặc mua thuốc theo đơn đặt hàng qua đường bưu điện. Các thành viên khác nên gọi cho dịch vụ khách hàng theo số 972-766-6900 để được giúp đỡ về nhà thuốc.
• Công ty có kế hoạch làm theo tất cả các hướng dẫn gần đây của Bộ Bảo hiểm Texas cho các công ty bảo hiểm y tế

Hơn

• Để biết thêm thông tin hoặc hỗ trợ khách hàng, hãy gọi số ở mặt sau thẻ của bạn hoặc một trong các số trên trang này. Số điện thoại thông tin chung là 972-766-6900.

Cigna

Chăm sóc và y học

• Tại các khu vực bị ảnh hưởng, Cigna sẽ từ bỏ sự cho phép trước, đó là yêu cầu mà các bác sĩ được phép đặt hàng các xét nghiệm và dịch vụ nhất định, đối với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe y tế và hành vi cấp tính
• Thành viên có thể nạp tiền thuốc theo toa sớm

Hơn

• Cigna đã mở một đường dây trợ giúp dành cho bất kỳ ai trong các khu vực bị ảnh hưởng để cung cấp hỗ trợ và hỗ trợ, bao gồm cả hỗ trợ tình cảm. Chương trình có sẵn 24 giờ mỗi ngày đến hết ngày 15 tháng 10. Số này là 866-912-1687 đối với những người không phải là thành viên; Thành viên Cigna nên gọi 800-244-6224 cho cùng một dịch vụ.
• Các số dịch vụ khách hàng Cigna khác hiện có tại đây

Humana

Chăm sóc và y học

• Humana từ bỏ các yêu cầu đối với các giới thiệu và ủy quyền trước, đó là quy tắc mà các bác sĩ được phép đặt hàng các xét nghiệm và dịch vụ nhất định, đối với các khu vực bị ảnh hưởng
• Công ty bảo hiểm cũng đang xử lý các dịch vụ được bảo hiểm như trong mạng lưới tại các khu vực thiên tai, vì vậy các thành viên sẽ không bị từ chối chăm sóc hoặc trả mức phí ngoài mạng cao hơn
• Thành viên có thể nạp tiền thuốc theo toa sớm, đến nguồn thuốc trong 90 ngày mà không có sự cho phép của công ty bảo hiểm hoặc bác sĩ

Hơn

• Công ty đang mở rộng chương trình hỗ trợ nhân viên của mình cho những người trong cộng đồng bị ảnh hưởng bởi bão; bất cứ ai trong khu vực đều có thể kêu gọi sự hỗ trợ về tình cảm hoặc sự hỗ trợ khác. Số điện thoại là 866-440-6556.
• Dòng hỗ trợ khách hàng của Humana là 800-4HUMANA (800-448-6262)

Superior HealthPlan

Chăm sóc và y học

• Yêu cầu đối với giới thiệu và ủy quyền trước - quy tắc mà các bác sĩ phải được phép đặt hàng các thử nghiệm và dịch vụ nhất định - được miễn cho các thành viên trong khu vực bị Harvey tấn công
• Hãng bảo hiểm sẽ cung cấp hỗ trợ cho các thành viên cần nạp thuốc theo toa khẩn cấp hoặc thay thế thiết bị hoặc vật tư y tế cần thiết
• Công ty sẽ cung cấp truy cập điện thoại 24 giờ cho một y tá bằng cách gọi cho các dịch vụ thành viên theo một trong các số ở đây
• Thành viên có bất kỳ câu hỏi nào về sức khỏe liên quan đến Harvey có thể gọi 877-391-5921

UnitedHealthcare

Chăm sóc và y học

• Các dịch vụ y tế được đài thọ sẽ được coi là “trong mạng lưới”, vì vậy các thành viên sẽ không bị từ chối chăm sóc hoặc trả tiền ngoài mạng lưới cao hơn
• Ủy quyền trước - yêu cầu các bác sĩ được phép đặt hàng các xét nghiệm và dịch vụ nhất định - được miễn trong các khu vực bị ảnh hưởng
• Thành viên có thể nạp tiền thuốc theo toa sớm, với nguồn thuốc đủ dùng trong 90 ngày
• Công ty bảo hiểm đang thay thế thiết bị y tế lâu bền khi cần thiết

Khiếu nại

• Yêu cầu nộp đơn và kháng cáo thời hạn tại các khu vực bị ảnh hưởng sẽ được gia hạn

Hơn

• Công ty đang mở rộng dòng trợ giúp tình cảm miễn phí cho tất cả các thành viên của cộng đồng thông qua bộ phận dịch vụ y tế của mình, Optum. Đường dây có sẵn tại 866-342-6892, 24 giờ một ngày, miễn là cần thiết.
• Các thành viên có thể gọi số điện thoại ở mặt sau của thẻ ID của họ, hoặc 866-633-2446, để thay thế thẻ ID thành viên. Thư mục dịch vụ khách hàng của UnitedHealthcare có số điện thoại theo tiểu bang.

Nhiều hơn từ Investmentmatome

• Bạn có thể mua bảo hiểm bão vào phút cuối không?
• Cách kiếm tiền nếu bạn không có bảo hiểm lũ lụt
• Các công ty bảo hiểm đang huy động để giúp đỡ nạn nhân Harvey như thế nào