6 câu hỏi bạn nên hỏi trước khi thanh toán bất kỳ hóa đơn y tế

Có vẻ như trang này có thể đã lỗi thời. Vui lòng truy cập trung tâm sức khỏe của Investmentmatome để biết nội dung mới nhất của chúng tôi.

Bởi vì chúng thường là bất ngờ, các hóa đơn y tế có thể buộc người tiêu dùng hiểu biết về tài chính trở thành các bộ sưu tập và gây ra những tai họa tín dụng dài hạn. Trong trường hợp xấu nhất, nợ y tế có thể gây phá sản. Trong thực tế, nợ y tế là nguyên nhân hàng đầu của phá sản, và như vậy, có thể là một nguồn xấu hổ cho những người bị ảnh hưởng bởi các sự kiện phần lớn ngoài tầm kiểm soát của họ - cho đến bây giờ. Dưới đây là những điều cần yêu cầu giúp tránh đường bị hủy hoại, được trải nhựa bởi hóa đơn y tế.

1. Tuyên bố này có toàn diện không?

Thông thường một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, một bác sĩ hoặc cơ sở y tế sẽ gửi hóa đơn cho bạn một lần và một vài chi tiết khác. Điều này giống như đi đến một cửa hàng tạp hóa không có thẻ giá và được giao một biên nhận ngắn chỉ với số tiền bạn đã trả cho cửa hàng. Làm thế nào bạn có thể kiểm tra để đảm bảo rằng không có gì bị buộc tội do tai nạn hoặc lẻn vào dưới mũi của bạn?

Bạn sẽ không chịu đựng điều đó tại cửa hàng tạp hóa và bạn không nên chịu đựng điều đó với dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình. Thanh toán bất kì hóa đơn không có danh sách các dịch vụ được liệt kê là một sai lầm lớn

khiến bạn không biết mình đang trả tiền cho cái gì. Bạn được hưởng hóa đơn y tế được phân loại hóa này, do đó, hãy gọi cho bộ phận thanh toán và yêu cầu một bản kê chi tiết, đầy đủ sẽ hoạt động.

2. Tất cả các định danh có đúng không?

Điều cuối cùng bạn có thể mong đợi sẽ khiến bảo hiểm của bạn từ chối yêu cầu là một cái gì đó đơn giản như lỗi chính tả, nhưng đây là một lỗi rất phổ biến. Cũng dễ dàng quên cập nhật nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn khi bạn di chuyển; thật dễ dàng để quên cập nhật bác sĩ của bạn với bảo hiểm mới.

“Mọi người mắc lỗi,” Adria Goldman Gross, chủ tịch của MedWise Insurance Advocacy, một nhóm giúp người tiêu dùng điều hướng các hóa đơn y tế và bảo hiểm y tế để giúp đảm bảo mức giá hợp lý. Nó cũng không giới hạn thông tin cá nhân của bạn. "Hãy chắc chắn rằng hóa đơn y tế bao gồm địa chỉ bảo hiểm y tế chính xác, số chính sách và số nhóm", Gross nói thêm. Nếu bất kỳ một trong các số nhận dạng này không chính xác hoặc không đầy đủ, điều đó có thể khiến công ty bảo hiểm của bạn từ chối yêu cầu hoàn toàn.

3. Tôi có nhận được tất cả các dịch vụ này không?

Cho dù bằng sai lầm trung thực hoặc thực tiễn thanh toán bất hợp pháp, các mặt hàng có thể hiển thị trên hóa đơn của bạn một cách sai lầm. Đôi khi, một bác sĩ yêu cầu một thử nghiệm và hủy bỏ nó trước khi nó được thực hiện. Lần khác, bạn có thể có một phản ứng xấu với một loại thuốc và ngừng dùng nó sau một liều, nhưng nhiều liều kết thúc trên hóa đơn của bạn. Trong cả hai trường hợp này, bạn chỉ bị tính phí cho những gì bạn đã sử dụng. Giữ một mắt ra cho bản sao, quá. Tin tưởng rằng nó hay không, trong một số chương trình thanh toán y tế, nhân đôi một khoản phí là dễ dàng như vô tình nhấn nút trở lại một thời gian thêm.

Sau đó, một lần nữa, đôi khi một mục sai trên hóa đơn của bạn không phải là vô tội. “Đã có những tuyên bố gian lận gửi đến các hãng bảo hiểm sức khỏe,” Gross nói. Nhưng bộ xử lý yêu cầu bảo hiểm sức khỏe không biết những gì đã thực sự được thực hiện trong chuyến thăm và bảo hiểm của bạn có thể không bao gồm những gì họ đang thanh toán sai cho bạn. Để bảo vệ chống lại hành vi này trong tương lai, Gross nói, "tốt nhất là theo dõi các thủ tục mà bạn đã trải qua, và kiểm tra các khoản phí chống lại hóa đơn của bạn."

4. Điều gì khác trông có vẻ cá?

Số nhận dạng không chính xác và các khoản phí bổ sung không phải là lỗi duy nhất mà nhân viên thanh toán y tế thực hiện. Khi mô tả của mục thanh toán không rõ ràng hoặc bạn không chắc chắn từ mô tả nếu mã CPT là chính xác, bạn có thể tra cứu mã trên trang web của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ. Các lỗi phổ biến khác bao gồm:

• Thanh toán cho một phòng riêng khi bạn ở trong một phòng chung.
• Upcoding, hoặc sạc cho bạn một mức độ cao hơn của dịch vụ hơn bạn nhận được, đặc biệt là nếu các dịch vụ khẩn cấp đã được sử dụng.
• Phí vận hành phòng. Hồ sơ gây mê nên có thời gian bắt đầu và thời gian dừng và các phòng điều hành thường tính theo phút, vì vậy bạn có thể so sánh thời gian của mỗi lần để đảm bảo phí HOẶC của bạn không quá cao.
• Lỗi giải nén xảy ra khi bạn được lập hóa đơn cho một nhóm dịch vụ theo một mã và một lần nữa riêng biệt bằng cách sử dụng một mã khác.

Những lỗi này không phải là những thứ duy nhất có thể làm cho hóa đơn của bạn tăng vọt. Nhiều bệnh viện và trung tâm y tế thường xuyên tính phí cắt cổ cho các vật dụng như áo choàng và găng tay, hoặc đồ vệ sinh cá nhân. Một bàn chải $ 1,000 và $ 300 cho áo choàng và găng tay bệnh viện không phải là chưa từng nghe thấy. Chỉ vì khoản phí như vậy trên hóa đơn của bạn không có nghĩa là bạn phải trả toàn bộ chi phí. Hóa đơn y tế có thể thương lượng.

5. EOB của tôi ở đâu?

Giải thích về phúc lợi của bạn, hoặc EOB, sẽ được gửi cho bạn ngay sau khi yêu cầu bảo hiểm y tế được xử lý bởi nhà cung cấp bảo hiểm của bạn. Các công ty bảo hiểm y tế gửi những bưu phẩm này qua thư trừ khi quý vị ghi danh vào một dịch vụ không cần giấy tờ, trong trường hợp này quý vị sẽ nhận được EOB qua email. Ngoài việc kiểm tra các lỗi và xử lý các khoản phí quá mức, việc đảm bảo hóa đơn của bạn được bao trả một cách thích hợp là chìa khóa để tránh chi tiêu quá mức.

"EOB cho biết ngày dịch vụ, chi phí hóa đơn y tế, những gì đã được chi trả, bao nhiêu tiền mà công ty bảo hiểm coi là hợp lý và thông thường, số tiền được khấu trừ, khoản đồng thanh toán và số tiền bạn có thể chịu trách nhiệm"..

Bạn có thể kiểm tra EOB đối với hóa đơn và chính sách bảo hiểm của bạn cùng một lúc để đảm bảo rằng mọi thứ đã được đề cập đến. EOB chứa rất nhiều mã, thường là trong một bảng, vì vậy nếu bạn không quen với chúng, bạn có thể sử dụng hướng dẫn này để đọc nó một cách chính xác.

6. Điều gì cần được điều chỉnh?

Khi bạn đã trải qua hóa đơn y tế được phân loại hóa của mình, hãy kiểm tra lỗi và kiểm tra lỗi đó theo chính sách bảo hiểm của bạn, bạn sắp hoàn tất. Nếu bạn không thể tìm thấy bất kỳ điều gì sai trái với hóa đơn của mình hoặc bất kỳ điều gì đáng ngờ về các khoản phí thì đã đến lúc phải tiếp tục và thanh toán. Nếu bạn không đủ khả năng để cân bằng, đừng lo lắng - bạn vẫn có thể nhận được trợ giúp cho điều đó.

Mặt khác, bạn có thể có một loạt các lưu ý và quan tâm về tính chính xác hoặc công bằng của hóa đơn hoặc yêu cầu bảo hiểm. Nếu đây là trường hợp, bạn có một vài bước để chăm sóc, nhưng ngược lại với điều đó là họ rất có thể sẽ giúp bạn tiết kiệm tiền.

Trước tiên, hãy gọi cho bộ phận thanh toán của bệnh viện và chuyển tiếp các thắc mắc của bạn. Đặt cược tốt nhất của bạn là lên lịch cuộc hẹn mặt đối mặt với đại diện thanh toán.

Nếu một trong những lo ngại của bạn là một khoản phí không hợp lý cho một dịch vụ cụ thể, hãy chuẩn bị bằng cách sử dụng công cụ so sánh giá trực tuyến trước thời hạn để bạn có thể đề xuất khoản phí hợp lý. Trong cuộc hẹn này, bạn có thể đi qua các lỗi bạn đã tìm thấy và thảo luận về giá cả hợp lý. Bạn cũng có thể giải thích những gì bạn thực sự có thể đủ khả năng để trả tiền với hy vọng rằng một số chi phí sẽ được giảm.

Sau cuộc hẹn này, yêu cầu phải được gửi lại cho công ty bảo hiểm của bạn. Nếu có bất kỳ dịch vụ nào mà họ không chi trả và cần phải có, bạn có thể phản đối quyết định của họ như được nêu trong chính sách bảo hiểm của bạn - luật pháp yêu cầu phải rõ ràng và rõ ràng. Nếu tất cả điều này có vẻ quá nhiều để xử lý, hãy xem xét việc thuê một người ủng hộ thanh toán y tế để giúp bạn điều hướng thế giới thanh toán y tế.

Bài viết này ban đầu được xuất bản trên US News. Hình ảnh của người đàn ông trả tiền hóa đơn thông qua Shutterstock.