Hỏi Christina: Tôi có thể làm gì để bảo vệ bản thân khỏi các hóa đơn y tế cao trước khi tôi được chăm sóc?

Bởi Investmentmatome Health chuyên gia tài chính y tế Christina LaMontagne.

Câu hỏi:

Tôi đang mang thai và đến hạn mùa xuân tới - và cố gắng chủ động về việc nhận được sự chăm sóc có chất lượng cao nhất, chi phí thấp nhất có thể bởi vì tôi lo rằng hóa đơn của tôi sẽ không thể kiếm được. Tôi có thể làm gì bây giờ để chuẩn bị cho các hóa đơn liên quan đến thai kỳ của tôi?

Câu trả lời:

Thật không may, có một em bé là tốn kém, không có vấn đề làm thế nào bạn cắt nó. Một nghiên cứu lớn cho thấy chi phí sinh con trung bình là hàng chục ngàn đô la; chi phí xuất túi cho bệnh nhân (bằng tiếng Anh đơn giản, những gì bạn thực sự trả cho việc phân phối) trung bình từ $ 2000 đến $ 3000, tùy thuộc vào loại giao hàng. Kết hợp với tất cả các chi phí khác của việc có con (bao gồm khám thai, siêu âm, khám sàng lọc các bệnh trạng như tiểu đường thai kỳ), hóa đơn của bạn có thể tăng lên nhanh chóng!

Thật tuyệt khi biết rằng bạn đã suy nghĩ về điều này. Dưới đây là một số mẹo để bắt đầu với:

1. Hãy dành một chút thời gian để biết chính sách bảo hiểm của bạn: Đảm bảo bạn rõ ràng về những gì bảo hiểm của bạn chi trả và những gì nó không có. Chăm sóc thai sản và chăm sóc trẻ sơ sinh đã được định nghĩa là “lợi ích sức khỏe thiết yếu” theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, có nghĩa là hầu hết các chương trình bảo hiểm y tế được yêu cầu để chi trả cho các dịch vụ này. Tuy nhiên, các tiểu bang đã được cung cấp tùy chọn để chọn những gì thực sự được tính là “chăm sóc thai sản và chăm sóc trẻ sơ sinh”, vì vậy điều này có thể khác nhau tùy thuộc vào nơi bạn sinh sống. Cách đáng tin cậy nhất để có được một câu trả lời cụ thể là gọi cho công ty bảo hiểm của bạn và nói chuyện với một đại diện. Đặt câu hỏi về khoản đồng thanh toán và khoản khấu trừ của bạn cho các dịch vụ khác nhau, nhà cung cấp và cơ sở y tế nào nằm trong mạng của bạn và lựa chọn của bạn là gì trong trường hợp từ chối. Khi liên lạc qua điện thoại, hãy hỏi tên của đại diện và cái được gọi là "số tham chiếu cuộc gọi". Bạn cũng sẽ muốn ghi lại ngày và giờ. Những chi tiết này sẽ bảo vệ bạn trong trường hợp khiếu nại bị từ chối vì điều mà bạn được cho biết sẽ được bảo hiểm.
2. Tìm hiểu một số thuật ngữ: Sẽ dễ dàng hơn khi giao tiếp với công ty bảo hiểm và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn hiểu một chút ngôn ngữ của họ. Cần ủy quyền trước có nghĩa là gì? Những lợi ích nào có sẵn cho bạn nếu bạn nhận được dịch vụ chăm sóc ngoài mạng lưới? Có cả các điều khoản và điều khoản bảo hiểm y tế nói chung dành riêng cho Obamacare sẽ hữu ích.
3. Đặt câu hỏi tại văn phòng: Chỉ vì bác sĩ của bạn đề xuất một thử nghiệm hoặc dịch vụ khác, không nhất thiết có nghĩa là bạn nhu cầu nó! Đặt câu hỏi về dịch vụ trước chúng được cung cấp. Nếu bác sĩ của bạn muốn đặt hàng một thử nghiệm hoặc thiết bị cho bạn, bạn có thể yêu cầu chi phí và xác định xem nó có được bao trả hay không trước khi đồng ý. Bạn có thể có các lựa chọn khác mà bác sĩ của bạn sẽ không cung cấp trừ khi bạn yêu cầu, vì vậy hãy chủ động và làm một số việc đào bới!
4. Hãy nhớ thời gian của bạn: Nếu thai kỳ kéo dài hai năm dương lịch, bạn nên cẩn thận về cách thức và thời điểm bạn được lập hóa đơn, vì một số phụ nữ có thể bị trúng hai khoản khấu trừ bảo hiểm cho một thai kỳ. Nếu bạn đang ở trong tình huống này, và đặc biệt nếu bạn có kế hoạch bảo hiểm được khấu trừ cao, hãy liên hệ với bệnh viện và bác sĩ sản khoa để xem cách bạn có thể nhận được tất cả các hóa đơn được gửi trong một năm hoặc năm khác (và do đó, có tất cả các hóa đơn hướng tới một được khấu trừ).

Có một câu hỏi cho Christina? Gửi nó đến [email protected].