Nền tảng Cộng hòa làm gì cho người cao niên?

Người phát ngôn nhà John Boehner hỏi gần đây, "Bạn đã bao giờ gặp bất kỳ ai đã đọc nền tảng của đảng chưa?"

Chúng tôi có - đặc biệt là các phần ảnh hưởng nhiều nhất đến người già và người về hưu. Tất nhiên, không có ứng cử viên nào cam kết tuân theo mọi giới luật trong tài liệu, và ứng cử viên tổng thống Romney đã nhấn mạnh rằng ông ta sẽ tiết lộ ý định riêng của mình về Medicare, Medicaid (Medi-Cal ở California) và An sinh Xã hội. Tuy nhiên, cho đến khi anh ta có thể được hướng dẫn bởi các chi tiết mà anh ta đã cho phép vào nền tảng.

Chi tiết, chi tiết… hãy xem, chúng ở đâu? Tại thời điểm này, các chi tiết sẽ phải đợi; ai đó có thể điền chúng sau này. Có thể sau cuộc bầu cử. Điều rõ ràng là cách tiếp cận cởi mở của chúng tôi để đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người cao niên là chi phí cho đất nước nhiều hơn mức có thể, và có nguy cơ phá vỡ hệ thống chăm sóc sức khỏe “quyền lợi”. Vấn đề là hiện tại, khi các hóa đơn bác sĩ chồng chất lên, chính phủ có xu hướng tiếp tục trả các hóa đơn đó. Và Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng của Obama (“ACA”) giải quyết vấn đề, trong số những thứ khác, đóng “lỗ bánh rán” đặt người cao niên trên móc cho chi phí thuốc trong một phạm vi đô la cụ thể. Giải pháp là để cung cấp cho người cao niên trong tương lai một chứng từ mà để trang trải chi phí của họ. Họ có thể sử dụng số tiền đó để mua bảo hiểm Medicare (nếu họ có đủ tiền mua) hoặc đi vào thị trường mở và tìm kiếm bảo hiểm ở đó.

Dưới đây là cách nền tảng Cộng hòa thể hiện những ý định đó:

Bước đầu tiên là chuyển hai chương trình ra khỏi mô hình quyền lợi được xác định lợi ích không bền vững hiện tại của họ thành mô hình đóng góp được xác định một cách chính xác. Đây là cách duy nhất để hạn chế chi phí và phục hồi sự lựa chọn của người tiêu dùng cho bệnh nhân và giới thiệu sự cạnh tranh; đối với y tế, như trong bất kỳ lĩnh vực nào khác của nền kinh tế, cạnh tranh chính hãng là sự bảo đảm tốt nhất cho việc chăm sóc tốt hơn với chi phí thấp hơn.

Nếu bạn muốn có một bảo lãnh, có nó được. Ngoài ra còn có một bảo đảm ngụ ý về những gì sẽ xảy ra khi chính phủ tài trợ hết, mà tất cả mọi người, kể cả đảng Cộng hòa, hy vọng nó sẽ: bạn sẽ tự mình làm. Nhưng các chương trình - Medicare và Medicaid - với chi phí của họ được xác định lại, sẽ được cải thiện về sức khỏe tài chính.

Nếu bạn đã ở trên Medicare, bạn sẽ không bị ảnh hưởng bởi những thay đổi trong chương trình đó. Vì nền tảng này, giống như các đề xuất của Paul Ryan, bãi bỏ ACA, có lẽ không ai phải lo lắng về bất kỳ cải cách ACA nào nếu đảng Cộng hòa giành chiến thắng trong cuộc bầu cử. Xem để biết chi tiết. Tuy nhiên, nếu bạn dưới 55 tuổi, phiên bản Medicare của bạn sẽ tuân theo “ mô hình đóng góp được xác định ”được đề cập ở trên, với sự đóng góp bị hạn chế bởi luật pháp. Và bạn sẽ phải già hơn để tham gia, điều này sẽ làm giảm số lượng người về hưu được chương trình bảo hiểm. Dưới đây là cách thực hiện:

Nếu không có những người nghỉ hưu khó khăn hoặc những người gần nghỉ hưu, tuổi đủ điều kiện cho Medicare phải được thực hiện thực tế hơn về tuổi thọ dài hơn của ngày hôm nay.

Chúng ta có thể làm gì khác để đưa chi phí vào hàng?

Medicaid, là người chi trả chính trong thị trường y tế liên quan đến chăm sóc dài hạn, sinh con, và cá nhân bị bệnh tâm thần, là biên giới tiếp theo của cải cách phúc lợi. Nó chỉ đơn giản là quá lớn và quá thiếu sót để được quản lý trong điều kiện hiện tại của nó từ Washington.

Ở đây chúng ta đang nói về những người rất thiếu thốn, chủ yếu là người già và người nghèo - những người mà Medicare không đủ. Con người, nhiều người trong số họ ở nhà dưỡng lão với tương lai ảm đạm - những người không thể bỏ phiếu, nhưng những người phụ thuộc vào các xung động từ thiện của xã hội mà họ đã giúp xây dựng. Một lần nữa, giải pháp là cắt giảm quyền lợi của họ và để cho các tiểu bang phân phối những gì còn lại. Kỳ vọng là các tiểu bang sẽ tạo nên sự khác biệt, trong khi thực hiện những hiệu quả mà Washington không thể nhìn thấy từ rất xa.

Cuối cùng, có an sinh xã hội - được sinh ra, như nền tảng nói, "trong một kỷ nguyên công nghiệp cũ vượt quá ký ức của hầu hết người Mỹ." Một lần nữa, "… không có thay đổi nào sẽ ảnh hưởng xấu đến bất kỳ hiện tại hoặc cận cảnh nào [nhưng chúng ta nên] cho phép các công nhân trẻ lựa chọn tạo tài khoản đầu tư cá nhân của riêng họ như là bổ sung cho hệ thống. ”Đây là ý tưởng không được công nhận trước đây về việc cho phép mọi người đầu tư một số lợi ích trên thị trường chứng khoán. Nếu bạn nhận được may mắn, điều này có thể làm việc khá tốt cho bạn.